個案報告
姓名:XXX
性別:女
年齡:22歲
婚姻:未婚
診斷:%@Xa#$~~
住院時間:95/04/11
治療:症狀治療
護理紀錄
4/11
9:00 T:36.5 , P:90 , R:12 , BP:100/72
精神不佳, 於兩眼上下約有0.5公分之黑眼圈, 色深, 說話中, 有不斷打呵欠之情形,
主訴因受報告惡靈纏身, 不論深夜或白天皆無法入睡, 有頭暈感, 評估後發現, 個
案兩眼呆滯無神, 記憶力退化, 約10分鐘前之對話無法明確記得, 衛教病人放鬆技
巧及除魔符咒七張, 病人表可接受
4/17
9:00 T:36.8 , P:102 , R:15 , BP:110/88
個案抱怨效果不佳, 兩眼上下黑眼圈上下約1公分, 打呵欠的情形加重, 約每5句話
就ㄧ次, 主訴出現肩膀肌肉酸痛, 眼睛視線不清的情形, 醫囑給予內容無趣的教科
書ㄧ本, 聲音平淡的上課錄音帶一捲除魔符咒七張, 告知其用法及使用時機, 病人
表了解
4/24
9:00 T:36.3 , P:88 , R:14 , BP:112/64
主訴報告惡靈仍不斷出現打擾, 兩眼上下黑眼圈上下約1.5公分, 說話語氣平淡, 無
高低起伏, 開始出現脾氣暴躁, 沒耐性之情形, 依醫囑給予降火氣之藥物, 個案表示
生氣, 並開始自言自語, 預明9:00會診精神科醫師
5/2
9:00 T:36.7 , P:90 , R:13 , BP:100/60
會診精神科醫師後, 依醫囑給予鎮定劑1PC, 個案現無特別主訴, 但仍有自言自語之
情形, 內容大約是"個案報告主個案找不到", "訪視被拒", "問卷調查份數不足"...........
現無法明確得知個案所說是什麼意思, 續觀察
5/8
9:00 T:36.6 , P:92 , R:11 , BP:114/86
主訴現已沒有個人時間, 兩眼上下黑眼圈上下約2公分, 連閒聊都顯得浪費, 拒絕做
深入訪談, 續觀察
5/17
9:00 T:36.5 , P:110 , R:20 , BP:108/76
主訴今日壓力達到最高峰, 兩眼上下黑眼圈上下約2.5公分, 但無打呵欠之情形, 脾
氣已恢復正常能控制的情況, 但是還是覺得時間不夠用, 對於事情感到分身乏術,認
為住院對於病情毫無幫助, 主動提出出院的要求, 告知醫生後, 予已出院護理, 個案
接受及了解
護理心得
本個案在住院期間, 症狀詭異, 無法依常理判斷, 故無法提出具體之護理計畫, 建議醫療院所多收集類似之個案, 增加實際臨床經驗, 此次學到之經驗為, 報告惡靈實在是太恐怖了, 導致臨床症狀複雜, 潛伏期和傳染方式現今仍是個謎, 目前並無疫苗或有效之治療方式, 僅知惡靈散發地, 可能來自於授課老師, 只有學生會遭受寄生, 現除了遭受纏身時, 全力以赴外, 無其他有效方法, 望往後研究者可朝此方向努力, 大家共勉之......